Informatiile furnizate prin acest formular vor fi pastrate in cea mai stricta confidentialitate. Completarea formularului nu constituie in niciun caz un angajament catre MedWOW si nici nu inseamna ca franciza va fi acordata automat. MedWOW va incurajeaza sa impartasiti orice informatie relevanta si sa includeti orice considerati ca poate face din organizatia dvs. un potential francizat. Daca intentionati sa cooptati un partener de afaceri ca sub-francizat, acesta trebuie sa completeze un formular de solicitare separat.
Va rugam sa completati formularul de mai jos. Daca inca nu detineti unele informatii, puteti descarca un Formular PDF si sa-l transmiteti completat la franchise@MedWOW.com sau prin fax la: +357-22-022509.
Informatii companie
* Nume companie:
* Tipul afacerii:
* Tara:
* Oras:
* Adresa de email:
* Telefon afaceri:
  -    -   (Ext )
   Fax afaceri:
  -    -   (Ext )
   Website:
Profil companie
* Descrierea companiei (max 10.000 caractere):
* Va rugam sa detaliati domeniul activitatilor dvs. de afaceri (max 10.000 caractere):
* Cand a fost infiintata afacerea dvs.?
* Cati angajati are firma?
* Ce personal de vanzari are firma?
* Firma dvs. practica telemarketing-ul?
Va rugam sa indicati segmentarea clientelei dvs. conform cotei de piata si numarul de clienti pentru fiecare din segmentele urmatoare:
Segment clientela
Cota de piata (1-100%)
Numar de clienti
 Ministerul Sanatatii
 Spitale publice
 Spitale private
 Spitale veterinare
 Clinici stomatologice
 Laboratoare
 Institutii de ingrijire/camine pentru batrani
 Clinici ginecologice
 Clinici de chirurgie
 Centre de imagistica
 Altele:
Va rugam sa specificati numarul de actionari ai companiei dvs. si procentul de participare:
 Numele actionarului
 Procentul de participare (1-100%)
Actele firmei
Va rugam sa atasati actele firmei cum ar fi: avize, autorizatii, permise de lucru, contracte de parteneriat etc.
Nota: aceste informatii vor fi confidentiale
Financiar
Va rugam sa atasati o declaratie privind profitul si venitul net 2007/2008.
Nota: aceste informatii vor fi confidentiale.
Continua